惡性的腸道腫瘤手術之后能活多久，主要取決于術后的病理分期。在手術完之后，會把手術標本送到病理科，以及根據腫瘤的侵犯深度，有沒有淋巴結轉移，進行顯微鏡下的分期。分期最主要的目的是制定下一步的治療計劃，還可以判斷大概的遠期生存率。具體分析如下：1、Ⅰ期：如果分到Ⅰ期，這期的腸道腫瘤患者手術完之后，不需要進行化療，預后也是最好的，5年生存率可以達到98%左右；2、Ⅱ期：如果術后是Ⅱ期的腸道腫瘤患者，手術完之后可以進行輔助化療，也可以進行定期復查，這期的患者，年生存率是90%左右；3、Ⅲ期：如果是Ⅲ期的腸道腫瘤患者，手術完之后還要進行相應的輔助化療。這期的患者，5年生存率大概是在70%左右。