直徑6mm的腎結石不能自由排出體外。因為腎結石從腎臟排出體外的途徑，主要是經過腎盞、腎盂以及輸尿管、膀胱或者尿道。輸尿管本身直徑是4-6mm，最大是6mm。輸尿管存在三個天然狹窄，第一個狹窄在輸尿管和腎臟的連接處，第二個狹窄在輸尿管跨越髂嵴的位置，第三個狹窄在輸尿管和膀胱的連接處，這三個部位直徑只有4mm左右，不可能達到6mm，所以直徑6mm的腎結石不太可能通過腎臟自由排除體外。此外腎結石表面不光滑、凹凸不平、帶棱帶角，如果這個直徑6mm的腎結石強行通過輸尿管排出體外，有可能造成輸尿管的損害，導致出血、疼痛，乃至輸尿管痊愈后形成輸尿管瘢痕，引起輸尿管狹窄。如果這個6mm的腎結石不移動，是固定狀態，在B超上沒有移動性陰影的出現，不引起結石容易出現的感染、積水和疼痛的情況，就需要動態觀察。患者需要多喝水，以促進結石的排出，或者抑制其生長。如果6mm的結石移動，而且引起疼痛、感染或者積水，就需要到泌尿外科進行處理。