飲酒后腳腫的主要原因如下：1、痛風性關節炎：多發于年輕人，常見于高尿酸血癥以及高血脂、高血壓、糖尿病的患者，關節表現為紅、腫、熱、痛以及活動受限；2、其他關節炎：包括骨性關節炎、脊柱關節炎、反應性關節炎、類風濕關節炎等，由于飲酒后引起血液流通增加，使關節炎癥變得較明顯。此外，若同時攝入海鮮、動物內臟等食物，則可引起關節炎癥明顯發作。當飲酒后腳腫，應到醫院請專科醫生進行診治以及檢查，觀察有無腎臟病的病變，如腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病，以及高脂血癥、動脈硬化等，以明確病因。