近視眼和老花眼，做一次手術是否可以治愈，需要根據不同情況分析，具體如下：1、無白內障：近視和老花為兩個相反機理所形成，近視眼主要表現為看近清楚、看遠模糊，而老花眼表現為看遠清楚、看近模糊。青壯年患者或者中年患者，沒有明顯的白內障，同時出現近視眼和花眼眼并存的情況，無法通過一次手術，對近視眼和老花眼進行矯正；2、有白內障：老年患者伴有近視眼、老花眼、明顯的白內障，通常可以通過置換人工晶體，選用多焦點人工晶體，將老年患者的近視眼和老花眼一次性治愈。