不射精在臨床上稱為射精功能障礙，如果追究原因，恐怕與手淫相關，手淫長期造成的危害，絕大部分是早泄，極個別的會出現龜頭的敏感度降低。手淫導致的射精障礙就是在女性陰道內射不出精液，龜頭陰莖對手的刺激已經耐受。手的刺激強度很大，既有骨頭又有關節可以緊握，陰道僅僅是肌性的器官，不可能達到手那種強度，所以射不出來精液，這是一方面。 還有一部分人是感覺神經減退造成，勃起神經沒有受傷害，但是感覺神經減退了，就是龜頭本身感覺差，接受性能力的能力不夠，達不到陰莖射精中樞，需要接受的射精指令，信號積累達不到，也會出現射精困難。射精射不出來分幾種情況，一種在陰道內射不出來，手淫可以射出來。還有一些人就是有射精的感覺，但是沒有精液，叫逆行射精，精液進入了膀胱，從尿里可以查到精子，這會造成男性不育，這時候會把尿液做洗滌，把精子提取出來以后再做人工授精。由于長期手淫，龜頭敏感度下降造成的陰道內不能射精，手淫可以射精，這個就需要行為訓練了，需要在醫生的指導下逐步的達到在陰道內射精。如果是感覺神經減退，還需神經內科檢查感覺神經，檢查腦神經是否存在問題，再做下一步的治療。