呼吸時出現心口疼痛，原因具體如下：1、肺源性疾病：如氣胸，即氣體從肺部漏到胸腔，引起胸膜牽拉，可能喘氣或呼吸時，出現心口疼癥狀。肺部疾病，如肺炎、胸腔積液、胸膜炎，均可能出現呼吸后胸口疼，可以進行相關肺部檢查，如肺部影像學檢查，包括胸片、肺部增強CT、肺部平掃CT，可以看到肺部是否存在器質性疾病；2、心臟疾病：心臟位于左胸腔，二者可以互相影響，如存在心肌損傷、心肌炎、心律失常、肥厚型心肌病、風濕性心臟病、擴張型心肌病，可能以胸痛為首發癥狀。需完善心臟檢查，如心肌酶學檢查、心電圖、心臟彩超等，了解心臟結構及功能，進一步明確是否因心臟疾患導致疼痛出現。