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        孕婦尿蛋白(++)嚴重嗎,還需要監測什么

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師
        孕婦檢查尿常規尿蛋白(++),并不能判斷病情是否嚴重,還需要檢查24小時的尿蛋白定量,同時要查血中的蛋白,來進行整體的評估。如果24小時尿蛋白定量<1g,孕婦的血漿白蛋白水平以及腎功能都正常,可以在孕期中密切的監測尿常規的變化,監測24小時尿蛋白定量、腎功能以及血漿白蛋白的變化,監測血壓的變化,觀察患者分娩以后尿蛋白是否能夠消失。如果24小時尿蛋白定量>2g,可能更加需要監測患者的腎功能、血壓以及24小時尿蛋白定量的情況。因為在這部分患者,有可能到了孕晚期,尿中的蛋白會增加得更多。孕婦尿蛋白(++)往往是以前可能有慢性腎臟病的基礎,有的患者是在懷孕以后出現蛋白尿。既往有慢性腎臟基礎病的患者,建議在孕前一定要做比較完善的腎臟方面檢查,孕前要查尿常規、24小時尿蛋白定量以及腎功能,評估一下腎臟的情況是否適合懷孕。如果是懷孕以后出現的尿蛋白,需要密切監測24小時尿蛋白定量的情況,以及血壓的情況,和產科醫生一起來監測孕婦的整體身體狀況。
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