胸壁腫瘤患者進行體檢時，可以采用胸廓擠壓法鑒別。良性骨或者軟骨腫瘤大多生長緩慢，質地堅硬，邊界也比較清楚，而惡性腫瘤大多生長迅速，質地中等，邊界不是那么清楚，而且壓痛比較明顯。檢查胸壁腫瘤是通過X線檢查，可以顯示胸壁軟組織影，看到腫塊位于胸骨或軟組織塊影伴骨質破壞，這樣的影像多是惡性腫瘤。良性腫瘤在隨訪當中如果出現生長速度增快，也提示是惡性變表現。 胸壁腫瘤檢查可以通過胸部CT判斷瘤體部位、大小、范圍和轉移情況。胸部核磁檢查可以明確瘤體和神經血管關系，并可以從不同層面觀察腫瘤，但在評價肺實質內轉移性病灶方面，精確度不如肺部CT。雖然胸壁腫瘤臨床和X線特征對診斷具有重要的意義，但是如果要明確診斷，仍然依賴于組織活檢。值得注意的部分腫痛，一部分是軟骨肉瘤、部分瘤體組織學，可以表現為良性表現，而另一部分則表現為惡性。所以完整切除腫瘤進行組織活檢，優于切開活檢或者穿刺活檢。