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        血糖高一旦吃藥是不是就得吃一輩子

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 史曉陽(yáng) 副主任醫(yī)師
        血糖高后吃藥將血糖有效控制后,有一部分患者可以把藥停下來(lái),即糖尿病緩解。但是對(duì)于病程比較長(zhǎng)的患者,由于其胰島功能并不特別好,或持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng)胰島功能衰退不可逆的時(shí)候,實(shí)際上用藥之后可能要終身服藥。現(xiàn)在很多糖尿病患者都是剛體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血糖高,這種患者有一部分病程比較短、體型比較胖,胰島功能還不錯(cuò),通過(guò)強(qiáng)化治療可以把血糖降下來(lái)。有時(shí)更積極地用胰島素強(qiáng)化治療,胰島功能能得到充分的休息。此時(shí)胰島素可以停掉,口服藥也可以停掉。但是有一些患者對(duì)身體沒(méi)有特別重視,血糖高已經(jīng)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,β細(xì)胞衰退比較厲害。這部分患者大多時(shí)候都體型消瘦,這種情況下胰島素絕對(duì)不足或分泌的量已經(jīng)非常少,可能需要長(zhǎng)期維持藥物治療,以保證胰島素有足夠的量把血糖控制正常。所以血糖高是否要終身服藥,主要看病程和殘存胰島功能的情況,還有體型的情況綜合來(lái)判斷。但是現(xiàn)在越來(lái)越多發(fā)現(xiàn),越早用藥把胰島細(xì)胞保護(hù)起來(lái),胰島功能恢復(fù)的空間就更大。在這時(shí)通過(guò)早期強(qiáng)化治療,實(shí)際上胰島細(xì)胞能夠恢復(fù),能夠?qū)崿F(xiàn)糖尿病緩解停藥,仍然可以保證血糖控制平穩(wěn)。
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