前列腺回聲欠均勻是否需要治療，要看情況。一般如果是僅僅的超聲提示前列腺回聲欠均勻，無癥狀的，是可以觀測的。建議做前列腺液的檢測，比如前列腺液的常規和前列腺的支原體，主要是排除慢性前列腺炎。如果有慢性前列腺炎，根據檢查的結果，決定是否需要用抗生素治療，同時結合癥狀進行判斷。如果超聲上有前列腺回聲不均勻，而且平時排尿，有尿頻、尿急，或者排尿不適的癥狀，也需要對癥治療。因為檢測結果最常提示的就是前列腺炎的情況，特別是對年輕人而言。還有一種情況就是對于老年患者，如果前列腺的超聲，出現了回聲不均勻，一定要做這種PSA的檢測。對50歲以上的男性，常規每年一定要做一次PSA，是排除前列腺腫瘤的。前列腺腫瘤有時候由于癌細胞的非細菌性，會出現超聲上回聲不均勻，最常見的還是超聲上低回聲結節的出現，提示前列腺癌，回聲均勻還是比較少，但是不能排除這種情況。所以綜合上述，出現前列腺超聲的回聲不均勻。建議到正規醫院的泌尿科，由專科醫生進行檢查，做相關的檢測，需要聽取醫生的建議。