小兒腦出血的預后取決于出血量的多少和部位。一般來說，出血量較少且部位表淺者，一般1周左右血腫開始自然溶解，血塊逐漸吸收，對腦水腫和顱內壓增高現象逐漸減輕，患者的意識也逐漸清醒，最終這些患者的康復較好。嚴重的患者則遺留不同程度的偏癱和失語。對預后較差的因素有以下幾個方面： （1）血腫較大、嚴重的腦組織破壞已引起持續的顱內壓增高； （2）意識障礙明顯； （3）上消化道出血； （4）腦疝形成； （5）中樞性高熱； （6）去皮質強直； （7）有呼吸道或泌尿道感染的并發癥； （8）復發性腦出血； （9）血壓過高或過低、心功能不全。 這些患者可危及生命或留有嚴重的肢體癱瘓，或長時間的意識障礙。 對新生兒顱內出血的預后與其原因、出血量、出血部位、類型以及其它圍產期的因素有關。其中預后較好的多見于足月兒、急性缺氧、20分鐘阿帕加評分正常、蛛網膜下腔出血、室管膜下出血、小量腦室出血以及額葉的血腫。預后較差的多見于早產兒、小于胎齡兒、慢性缺氧、20分鐘阿帕加評分過低、大量腦室出血伴腦室擴大、頂枕部腦室出血或同時伴有頑固性低血糖者。 總之，出血量越大，位置越重要，發生腦功能損傷的幾率越大，后期可能出現的腦軟化、腦萎縮、腦積水的幾率就越大，病死率就越高。出血流量大而且多者，容易出現伴發智力減退、生長發育遲緩和運動功能障礙，出血量小者大多預后良好。腦動脈畸形易反復出血，病死率較高，腦動脈瘤幸存者多遺留神經系統后遺癥。