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        兒童支氣管肺炎發(fā)燒反復(fù)一般幾天

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        兒童支氣管肺炎發(fā)燒反復(fù)一般幾天,取決于選擇治療的藥物是不是敏感。如果是選擇治療的藥物是一個(gè)敏感藥物,一般48-72h發(fā)燒就能夠明顯緩解或者減輕,甚至不燒。如果細(xì)菌感染,選擇比較敏感的頭孢菌素或者是阿莫西林來進(jìn)行治療。支原體感染引起來的支氣管肺炎,選擇阿奇霉素來抗感染。如果比較有效,應(yīng)該在48-72h體溫基本上降到正常,或者是明顯減低。但是反過來,如果支氣管肺炎發(fā)燒用了抗生素,48-72h后仍然持續(xù)高燒,反復(fù)不退,提示選擇的藥物可能錯(cuò)誤或者不敏感,考慮更換抗生素,這也是臨床判斷治療支氣管肺炎是不是有效的一個(gè)比較重要的判斷手段。2-3天必須對(duì)治療做評(píng)估,同時(shí)做出一些調(diào)整,如果還有反復(fù)發(fā)燒,一定要考慮更換抗生素。如原來用阿莫西林不行,需要頭孢菌素。如果原來是頭孢菌素,考慮支原體有問題,要換成阿奇霉素才可以。一般是2-3天要做一次評(píng)估,藥物有效的情況下,2-3天應(yīng)該就好了。
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