導致月經脫尾的原因如下：1、器質性病變：比如子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮頸息肉、子宮頸癌前病變或癌變、子宮內膜癌前病變或癌變等；2、黃體萎縮不全：黃體萎縮導致子宮內膜不規則剝脫出血，是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂所致，繼而可出現相應的絨黃體機制失常。內膜受到持續的孕激素影響，不能如期完整剝脫，可出現月經拖尾，此時需要補充黃體酮，如果效果欠佳，需要口服短效避孕藥調節月經周期。