換藥是治療下肢潰瘍的重要手段，對(duì)于潰瘍的愈合起到至關(guān)重要作用，從中醫(yī)外科的角度需要注意以下幾點(diǎn)： 1、有感染和壞死物質(zhì)的潰瘍，要進(jìn)行有效的、保護(hù)性的、有限的清創(chuàng)，有效的清潔創(chuàng)面清理感染壞死組織，大大改善創(chuàng)面的清潔度，但要防止過度清創(chuàng)損傷潛在的活力組織； 2、不同時(shí)期選擇不同換藥策略，潰瘍?cè)缙趧?chuàng)面紅腫、感染、滲出較多濕熱較重，一般選用黃柏葉進(jìn)行濕敷換藥，清熱、解毒、利濕且勤換藥，保持創(chuàng)面清潔；潰瘍?nèi)站美匣?，可以給予濕潤的膏藥活血軟堅(jiān)、保濕生肌等治療；潰瘍后期創(chuàng)面經(jīng)過處理已經(jīng)清潔，可以給予傳統(tǒng)的生肌玉紅膏或者橡皮生肌膏濕潤生肌促進(jìn)愈合； 3、大的潰瘍?cè)趽Q藥達(dá)到清潔程度后，掌握手術(shù)時(shí)機(jī)及時(shí)實(shí)施植皮等手術(shù)治療，盡快覆蓋創(chuàng)面，讓患者早日康復(fù)，最后換藥治療的同時(shí)要持續(xù)使用彈力繃帶和彈力襪，利于創(chuàng)面愈合。