男性小肚子右下側疼，主要考慮兩大類疾病：1、闌尾炎：闌尾炎是非常常見的急腹癥，主要表現為右下腹的疼痛，此時應查體明確是否有腹膜刺激征、腹部的肌肉變硬，以及按壓闌尾的壓痛點是否存在壓痛、反跳痛等，必要時行B超檢查明確是否存在闌尾的腫大。若明確診斷，建議急診行闌尾切除術；2、輸尿管結石：當輸尿管結石通過中下段的輸尿管引發腎絞痛時，會出現下腹部右下側，行腹部檢查時發現腹部無明顯癥狀，但是按壓右側輸尿管壓痛點時壓痛明顯，腎叩擊痛明顯，行B超或CT泌尿系平掃時明確發現結石。這時應根據結石的大小、位置、形態、是否合并感染來決定治療策略，是藥物保守治療，還是體外沖擊波碎石，還是微創的手術進行治療。