積食咳嗽和肺熱咳嗽主要是病變的來源、病因不同。一般積食咳嗽和飲食不消化有關(guān)，所以主要的問題是由于脾胃不化水谷，導(dǎo)致垃圾的積存，水谷不化以后生痰，聚而為痰。肺熱咳嗽多數(shù)有外感的過程，多數(shù)有風(fēng)熱外感或者風(fēng)寒外感、入里發(fā)熱，引發(fā)肺的熱證。其病情主要體現(xiàn)在熱邪上，如果不清熱，熱逐漸升高，可能有卡黃痰、咳嗽聲重、發(fā)熱，甚至咳血的癥狀。而在積食咳嗽時，往往沒有太多的熱證，主要以痰濕為主，甚至還有氣機(jī)逆轉(zhuǎn)，即現(xiàn)在說的胃食道反流。如果消化不好，加重胃食道反流，從中醫(yī)講是胃氣上逆，導(dǎo)致的攜帶痰濕，導(dǎo)致肺氣失于和降，引發(fā)咳嗽。此時咳嗽主要因為要排痰，如果助消、導(dǎo)后痰濕不生，就不咳了，但肺熱必須要清熱，這時需要用苦寒的藥，把肺熱清解下來。只有熱邪下來以后，咳嗽和病情才會得到控制。不光是消化的問題，而是真正急性進(jìn)展的疾病。