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        人流后不孕不育能治嗎

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        北京大學人民醫院 鄭興邦 副主任醫師
        人工流產之后的不孕不育需要看導致不孕癥的原因來進行治療,有時候可能治療起來,會相對比較棘手,具體情況如下:1、好治:人工流產之后導致不孕癥的原因,可能是人流后導致子宮內膜的損傷,導致宮腔粘連的發生。宮腔粘連根據其嚴重程度,可以分為輕度、中度和重度的宮腔粘連,對于輕度的宮腔粘連,有可能做1-2次宮腔鏡,分解完粘連之后,就能夠順利的妊娠和分娩;2、難治:但是如果是重度的宮腔粘連,宮腔鏡術后的效果并不是特別好,術后再次宮腔粘連的可能性也會明顯增加。重度宮腔粘連的術后妊娠率,其實目前文獻報道,大多數是在30%左右。因此如果是重度宮腔粘連,可能治療效果并不是特別好,對于重度宮腔粘連,可能做試管嬰兒,也無法解決懷孕的問題。此外,人流之后也可能會導致輸卵管的炎癥,導致輸卵管性不孕的發生。輸卵管性不孕需要根據其嚴重程度來進行相應的治療。如果是輕度的輸卵管的炎癥或者早期的輸卵管積水,如薄壁的周圍粘連,不嚴重的積水,可以考慮腹腔鏡手術,將輸卵管整形之后可以考慮自然懷孕。但是如果是比較嚴重的輸卵管積水,此時建議將輸卵管切除或結扎之后,再考慮試管嬰兒助孕。
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