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主動(dòng)脈瓣反流輕度用治療嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師

主動(dòng)脈瓣反流輕度不用治療,只需要進(jìn)行定期觀察。每0.5-1年進(jìn)行一次超聲心動(dòng)圖檢查,以確定反流是否加重,觀察的重點(diǎn)是檢查心室和左心室是否擴(kuò)大。如果這兩種情況都沒有改變,說明主動(dòng)脈瓣反流未加重且心臟未進(jìn)一步擴(kuò)大,那么可以認(rèn)為它沒有進(jìn)展,并繼續(xù)進(jìn)行觀察,如果長期維持在這個(gè)狀態(tài),可以選擇不進(jìn)行治療。在臨床上,我們經(jīng)常遇到輕度主動(dòng)脈瓣反流的病人,其中有些人在10-20年間沒有明顯變化,這種情況非常常見。然而,也有一些病人出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全從輕度變?yōu)橹囟龋瑫r(shí)左心室擴(kuò)大,并出現(xiàn)癥狀,例如勞累時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。如果出現(xiàn)這種進(jìn)行性加重的情況,當(dāng)找到適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)時(shí),例如在勞動(dòng)后呼吸困難較輕、反流加重且心臟擴(kuò)大時(shí),可以考慮進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),通過進(jìn)行手術(shù),可以保證自己的健康狀況。

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