腦梗導致半邊肢體癱瘓的改善程度，主要跟以下幾個方面有關：1、需要考慮發病時梗塞面積大小以及癱瘓程度，如果梗塞發生在內囊、腦干等運動纖維走形比較密集的地方，而且梗塞的程度比較重，如果是肢體的全癱，此情況完全恢復正常有一定的難度；2、還需要考慮梗塞過程當中是否及時給予干預，如果發病3-4.5h，在沒有靜脈溶栓禁忌的條件下及時給予靜脈溶栓治療，可以有效改善預后。同時頸內動脈、大腦中動脈等大血管病變，在梗塞發生的24h之內，如果進行血管內治療，給予機械取栓，也能夠很好的改善缺血半暗帶的血供，進而挽救腦組織，減少梗死的面積，都對今后的預后有非常重要的作用。此外，梗塞發生之后，癱瘓的肢體及時的進行康復運動，也能幫助患者更好的改善預后。但如果梗塞很長時間，到了后遺癥期，此時如果再要恢復，可能比較困難。