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        腎炎晚期還能治療嗎

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 付榮國 主任醫(yī)師
        嚴(yán)格意義上而言,腎炎沒有早期與晚期之分,對(duì)于存在大量蛋白尿的腎炎患者,血壓控制不佳,腎功能逐漸進(jìn)展從Ⅰ期到Ⅴ期。不同分期有不同治療目的,盡量延緩腎功能到達(dá)尿毒癥期透析與腎移植的階段。如果發(fā)展到Ⅴ期即尿毒癥期,又稱終末期腎臟病,此時(shí)需及時(shí)轉(zhuǎn)移到血液透析,或腹膜透析治療,從而代替腎功能,甚至進(jìn)行腎移植治療。此治療過程,患者仍需治療貧血或控制血壓,治療高磷、鉀離子、電解質(zhì)等紊亂問題。如果腎功能未到Ⅴ期,在Ⅱ期到Ⅳ期之間,以控制血壓以及減少蛋白尿?yàn)橹鳌V饕委熕幬锞鶎儆诮祲核幬铮ˋCEI類降壓藥物,和ARB類降壓藥物。臨床上常用貝那普利、纈沙坦或坎地沙坦,控制血壓以及尿蛋白,具有較重要作用。同時(shí)飲食治療較重要,建議攝入低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,并限制鹽的攝入。
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