早起胸口疼痛病因較多，主要有以下幾種情況：1、如果晚睡覺時受涼，早起胸口疼痛可能是肋間神經問題，或者胸部肌肉受到刺激而產生的痙攣疼痛。2、如果中老年人早起胸口痛，伴有心前區的壓榨感，甚至有瀕死感，則需要警惕是否有急性缺血性心臟病的可能性，比如冠脈綜合征、急性心梗等；3、如果長期臥床的病人早起胸口疼痛，還需要注意是否有急性肺動脈栓塞的可能性，通常此類病人在胸口痛的同時，會有明顯的喘憋感；4、早起胸口疼痛若經過休息后沒有緩解，且伴有短期內進行性吞咽困難或進食哽咽感，則需要注意是否是食道疾病，如急性食管炎或食管癌的可能性。因此早起胸口疼痛，經過觀察沒有明顯的緩解，需要及時到醫院進行檢查和治療，以免貽誤病情。