頸椎病手術并發癥主要有脊髓損傷和神經損傷，脊柱損傷的發生率不高，統計顯示術中損傷大概為1%。目前頸椎病常規采用顯微鏡手術，可以放大10-20倍，因此近年來脊髓損傷的發生率越來越低，其他常見的損傷包括喉上神經和喉返神經的損傷。喉上神經損傷病人會出現喝水嗆咳的現象，喉返神經損傷會導致聲音嘶啞，但損傷通常能夠治愈，因為手術一般只是從右邊進去，即便損傷一側的神經，對側的神經還可以代償，經過3-4個月，這些癥狀都會緩解。 還有比較常見的一個并發癥是腦脊液漏，通常發生在后縱韌帶骨化的病人，前路手術容易損傷硬膜囊，導致腦脊液漏，一旦出現腦脊液漏，就容易引起感染、頭痛現象，而且時間非常長，治療周期較長。還有一個非常嚴重的損傷是食道損傷，這部分損傷是醫源性損傷，因為手術時要把食道拉開，還有一些器械操作，可能會誤傷食道，因為食道是非常嬌嫩的一個器官，一旦出現損傷，會發生食管瘺，出現縱隔炎或縱隔膿腫，甚至導致死亡，是非常嚴重的一個并發癥。 還有術后會出現吞咽困難，主要是在頸椎前路手術中發生，且比較常見，很多病人術后會感覺自己吞咽有異物感，吞不下去，這部分病人在手術后1個月內大部分可以緩解。還有一個并發癥是內固定的失敗，一些長節段固定，包括2-3個節段的椎體次切或一些骨質疏松的病人，鋼板螺釘容易發生松動，因此導致失敗。