如果是33cm×27cm肌瘤比較大，通常容易發生惡變、月經改變，以及明顯壓迫癥狀等，比如尿頻、排尿困難、排便困難、腰疼等癥狀，建議患者及時手術治療。如果是33mm×27mm，通常有以下情況：1、肌壁間、漿膜下子宮肌瘤：通常沒有引起月經改變，建議暫時觀察；2、黏膜下子宮肌瘤：33mm×27mm子宮肌瘤，基本占據大半個宮腔。通常有明顯的月經量改變，比如經期延長、經量增多等，造成貧血。這類患者無論是否有生育要求，建議做手術治療去除肌瘤。一方面是糾正貧血，防止月經量過多，另一方面對于有生育要求的女性，從而達到不影響受孕。