肛門息肉和痔瘡都可以表現為肛周便血，區別一般有以下幾點，如癥狀不同、出血量不同、腸鏡檢查表現不同。1、癥狀不同：肛門息肉一般質地柔軟，不會出現明顯的疼痛癥狀，除了便血一般沒有任何的臨床不適，但是痔瘡則不然。痔瘡包括內痔、外痔以及二者都有的混合痔，痔瘡除了便血之外，伴有疼痛癥狀比較常見，尤其是合并有血栓性外痔的朋友，會在肛門口形成明顯突出于體表的黑色性血栓性外痔，這種情況觸痛明顯，這是與肛門息肉區別的重要一點；2、出血量不同：肛門息肉一般出血量較少，即便有出血，出血往往附著在大便的表面，而痔瘡則不然。如果是內痔出血，患者的痔瘡病史較久，這種大便干結的情況下會造成痔瘡噴射狀的出血，出血量會較多，而出血量長時間較多的朋友，甚至會造成不同程度的貧血情況；3、腸鏡檢查表現不同：一般在腸鏡檢查下，肛門息肉體積較小，形態結構比較清晰。而痔瘡往往是局限在肛門口，可以明顯的表現為靜脈血管的膨出。