女性如果出現月經沒來而腹部隱痛，通常考慮為生理性原因或病理性原因所致，具體如下：一、生理性原因：部分女性在來月經之前都可能會出現輕微腹痛的表現，而且部分女性在來月經之后會完全緩解。并且大部分的女性通常在來月經之后，腹痛都會有明顯的減輕，屬于生理性的狀況，提示可能很快就會來月經。二、病理性原因：1、女性在快來月經之前，如果正好出現消化道相關疾病，比如胃腸炎、闌尾炎，也會出現腹痛表現；2、女性如果同時出現盆腔炎，會導致出現月經出現紊亂，同時會伴有腹痛的表現；3、同時還有需要小心妊娠相關的疾病，尤其對于孕齡期的女性，如果出現月經到了該來的時間還未來，并且出現明顯的腹痛，需要排除妊娠及妊娠相關的疾病，比如先兆流產；4、另外內分泌的因素也會導致女性出現月經沒來而出現腹痛的癥狀，比如卵巢功能紊亂，或者下丘腦垂體的疾病，以及其他內分泌的疾病，比如甲狀腺功能異常等都會導致月經出現紊亂，同時有可能合并腹痛的表現；5、如果女性子宮局部出現問題，比如宮頸管黏連、宮腔黏連，有可能也會出現沒來月經但是出現腹痛的癥狀；6、最后女性如果存在惡性腫瘤時，也會出現月經異常，并伴有明顯腹痛。總之當女性出現上述所有癥狀之后，如果跟既往的月經不一致，而月經又確實到了該來的時間沒有來，應該盡早到醫院檢查明確病因。