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        反流性食管炎B級嚴重嗎

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        北京醫院 劉曉 副主任醫師
        反流性食管炎B級,即洛杉磯分級B級為較常見的反流性食管炎表現,經過治療可以完全改善,病情相對較輕。反流性食管炎洛杉磯分級分為ABCD四個級,B級指食管下端黏膜充血長度>5mm,但并無明顯融合。多數患者伴有較典型的反流性食管炎癥狀,比如燒心、反流,較多為酸反流,出現反酸癥狀。治療主要為飲食和生活方式改善,患者需注意減少或避免攝入加重反流癥狀的食物,如高脂飲食、甜食,避免進食較多、進食后避免立即平臥等,均容易加重反流。在藥物治療上以抑酸治療為基礎,如常用PPI質子泵抑制劑類藥物,包括雷貝拉唑、泮托拉唑等,目前也存在新型抑酸藥物,如P-CAB類藥物伏諾拉生。此外,患者可以適當加用黏膜保護劑及促進消化道蠕動藥物,如伊托必利等,均可改善反流性食管炎相關癥狀。
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