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        月經一直不干凈有褐色分泌物咋回事

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        北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
        月經一直不干凈有褐色分泌物稱為月經淋漓不盡,一般要考慮陰道、宮頸以及子宮內膜的問題,通常宮頸上有病變、糜爛、息肉或者突出的黏膜下肌瘤,可能會有出血的情況,可以做宮頸涂片、TCT、HPV,篩查是否有宮頸癌前病變。除外宮頸癌后還可做B超,檢查是否有肌瘤、息肉,或者內膜過厚、增生。嚴重的情況下還需做宮腔鏡,或者刮宮取出內膜看病理,最后檢查卵巢有沒有異常,有無特殊的瘤子分泌雌激素,影響月經周期。如果都沒有找到原因,還要考慮是否存在內分泌失調,無排卵月經或者排卵的月經失調,需查激素水平,檢查是否有黃體功能不足或者黃體萎縮不全,需要充分評估甚至做基礎體溫,推測整體的月經周期、激素的變化情況,才能了解月經淋漓不盡的原因。
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