子宮內膜增厚，可能是子宮內膜增生、子宮內膜息肉，也可能是子宮內膜癌前病變，甚至癌變，需要具體問題具體分析。1、子宮內膜增生：最常見的是絕經之前的女性子宮內膜增生。如果是子宮內膜增生，一般在月經后半周期加上孕激素。或者在排除內膜惡性病變的前提下，用雌激素和孕激素進行序貫治療或直接用口服避孕藥治療；2、子宮內膜息肉：一般需要手術進行切除；3、子宮內膜癌前病變甚至癌變：即使絕經之前的女性出現子宮內膜厚，也要排除是否有子宮內膜的癌前病變，甚至宮頸癌的可能。一般月經不規律、經常不排卵、肥胖、有糖尿病的人，較為多見。一般子宮內膜＞0.4cm就叫厚，絕經之后的女性如果出現內膜厚，要排查的就是是否有子宮內膜癌或者癌前病變的可能，需要做診斷性刮宮。如果診斷性刮宮結果沒有問題，建議做宮腔鏡。因為這時可能發現在刮宮的時候發現不了的小息肉或宮腔粘連，也會讓B超大夫誤判為子宮內膜增厚。