老人小便失禁吃什么藥，需要根據其具體情況進行判斷。首先要分辨尿失禁類型，常見的有三種類型，為充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和壓力性尿失禁，并不是所有的尿失禁吃藥都管用，具體如下：1、充盈性尿失禁：往往是由于排尿困難導致膀胱內殘余尿過多，長時間積聚，當有一些誘因，比如感冒、情緒激動、受涼等情況下突然出現了尿不出來的情況。膀胱內充滿了尿液，在使勁用力時可能會有少量尿液流出來，稱為充盈性尿失禁。充盈性尿失禁的治療，一般需要留置尿管，因為通過藥物很難來幫助排尿，一般緊急情況下需要留置尿管引流膀胱尿液，讓膀胱得到休息，恢復功能，后期可以拔出尿管，看能不能夠嘗試自行排尿，或者拔尿管之前再配合一些α受體阻滯劑來幫助改善膀胱功能，或者是降低后尿道的阻力；2、急迫性尿失禁：就是尿急嚴重，有尿意就馬上就得尿，否則就會用褲子，甚至會出現憋不住尿的情況，稱為急迫性尿失禁。對于急迫性尿失禁，是由于膀胱的過度活動引起強烈尿意，可以用α受體阻滯劑聯合M受體阻滯劑，甚至是β受體激動劑來進行改善；3、壓力性尿失禁：就是在咳嗽、大笑、蹦跳的時候不自覺有尿液流出，稱為壓力性尿失禁。壓力性尿失禁是由于盆底肌肉松弛，一般需要通過盆底肌肉的訓練，可以配合一些物理治療方式來練習盆底的肌肉的力量，另外也可以通過手術來治療壓力性尿失禁，比如壓力吊帶手術。