通過胃鏡檢查，醫生主要是直接觀察患者食道、胃、十二指腸的病變情況，尤其是微小病變的情況，這些微小病變可能通過CT或其它B超檢查無法明確，主要分為以下幾點： 1、出現明確消化道癥狀，如上腹痛、腹脹、反酸、噯氣，惡心，嘔吐、嘔血等癥狀，考慮可能存在食管、胃、十二指腸等潰瘍、炎癥、腫瘤，需做胃鏡檢查，明確有無病變或病變類型； 2、明確有消化道出血，如嘔血、嘔吐物里面有鮮紅色或暗紅色血液、大便發黑等明確有消化道出血的情況，需通過胃鏡明確出血原因及出血部位，是否需要內鏡下干預止血； 3、發現有胸骨后疼痛、燒灼感以及吞咽困難時，需考慮是否存在食管病變，這時需進行胃鏡檢查； 4、通過X光以及CT等檢查發現有上消化道病變，但又不能夠明確類型，是否跟胃、十二指腸相關，需進行胃鏡檢查； 5、食管癌以及胃癌高危人群，或存在相關癌癥的家族史，以及可能有癌前病變的情況，或通過癌前篩查，發現可疑人群，通常建議行胃鏡檢查，需定期復查的患者，如消化性潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變，對于潰瘍以及萎縮性胃炎，因為可能存在癌變，建議定期復查，及時處理。術后15年左右，殘胃癌幾率明顯增高，建議術后定期進行胃鏡檢查，不同病變復查時間不同，如需明確具體情況，建議咨詢相關消化科醫生。