正常人尿里沒有蛋白尿，或者只有微量蛋白尿，需要判斷是真性蛋白尿還有假性蛋白尿。女性經(jīng)期留尿，表現(xiàn)為少量蛋白尿，為假性蛋白尿，可能是污染引起。判斷跟留尿有關(guān)系，留尿一般主張清晨第一次尿，特別是女性，要用清水洗干凈會陰部，留中間的尿以減少污染。 蛋白尿包括功能性蛋白尿和器質(zhì)性蛋白尿。功能性蛋白尿，包括發(fā)燒的病人或者運動量過量，可以出現(xiàn)蛋白尿。一般體溫恢復(fù)正常或者休息的時候，就跟著消失，這種情況要定期復(fù)查，觀察情況。但是有些病人是功能性，有基礎(chǔ)病，如腎炎、高血壓引起長期蛋白尿，需要追蹤或治療，這種情況需要做進一步檢查，做肝腎功能、24小時尿蛋白定量，還要進行其它免疫系統(tǒng)檢查，排外常見或者特殊疾病引起。 另外，大量蛋白尿需要做定量，有些蛋白量很多，需要做腎穿刺明確診斷。蛋白尿在臨床上診斷比較難，但是需要重點追查。