肺炎病因存在多種，有細菌性、病毒性、支原體、真菌、過敏性等。目前常見細菌性肺炎是以肺炎鏈球菌感染較多見，常表現為大葉性肺炎。它在病理分期階段較清晰，所以大部分以大葉性肺炎作為代表，病理可以分為以下四期： 1、充血水腫期：肺炎發展是細菌與人體免疫細胞進行戰斗的過程。初期肺炎鏈球菌通過呼吸道進入肺泡，在肺泡內富含蛋白質滲液中繁殖，肺泡壁開始出現水腫，發病第1-2天稱為充血水腫期。臨床以寒戰、高燒為主； 2、紅色肝樣變期：當肺泡表面被感知，受到細菌侵犯以后，肺泡表面毛細血管通透性增加，紅細胞、白細胞、吞噬細胞進入肺泡，肺泡變成實性，外觀類似肝臟，多在發病第3天出現，稱為紅色肝樣變期。臨床以缺氧、咳鐵銹色血痰為主； 3、灰色肝樣變期：由于細胞腔充滿炎性滲出物，纖維蛋白聚集，肺泡腔顏色可以出現變淡，多為發病4-6天出現，被稱作為灰色肝樣變期。臨床以胸痛，鐵銹色痰消失為主； 4、消散期：最后肺泡內吞噬細胞將細菌、滲出物不斷地清除和吞噬，常在7-10天出現，稱為消散期。臨床癥狀逐漸緩解。