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        膽囊息肉腹腔鏡手術過程

        參與醫生

        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        膽囊息肉腹腔鏡手術過程主要包括麻醉、手術操作以及術后蘇醒,具體如下:1、麻醉:通常采用全身麻醉,患者取平臥位,腹部切口可以選擇3-4個小切口,腹腔鏡觀察孔選擇在肚臍上或肚臍下,主要的操作孔在劍突下和右側肋緣下;2、手術操作:手術首先進行腹腔鏡的探查,觀察腹腔內有無其他疾病,如腹腔內有無黏連、膽囊的大小、形態、膽囊三角區域結構是否正常、有無膽管的異常擴張。先從膽囊頸部進行分離,將膽囊動脈、膽囊管分別游離出來,采用一次性夾子將膽囊動脈和膽囊管夾閉再切斷,將膽囊從附著在肝臟的膽囊床游離下來,途中可能存在較小的血管或變異的膽管,均需逐一妥善處理;3、術后蘇醒:膽囊切除術后,經腹壁的小孔將膽囊完整取出并觀察膽囊息肉的形態,再決定是否需要送術中的快速病理。如考慮為良性息肉則逐一縫合傷口,患者從麻醉中蘇醒,提示手術結束。
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