痛風并不會100%出現腎衰竭的情況，痛風患者中的確會出現腎臟受累的情況，主要表現有三個方面，即痛風性腎病、尿酸性腎石病、急性腎功能衰竭，具體如下：1、痛風性腎病：一般起病比較隱秘，最早表現的是尿液濃縮功能的下降，患者會有夜尿增多、尿比重下降；2、尿酸性腎石病：臨床上可以出現腎盂、輸尿管結石，表現的是血尿以及腎絞痛；3、急性腎功能衰竭：主要是由于大量的尿酸鹽結晶突然形成，堵塞腎小管、腎盂甚至輸尿管而出現的急性腎功能衰竭。腎臟受累往往是由于痛風或者高尿酸血癥患者，尿酸沒有很好的控制，尿酸水平持續的明顯升高，會對腎功能有嚴重的不良后果。現在臨床上都有很好的降尿酸藥物來控制血尿酸，從而能夠防止腎臟功能異常的出現，避免腎功能衰竭。所以對于痛風患者來講，最主要的是有效地控制血尿酸水平，來減少腎臟受累情況的出現。