外耳道異物處理的總原則是及時安全將外耳道異物取出，外耳道異物可以是活的小昆蟲，也可以是小玩具，也可以是掏耳朵時的棉棒或者掏耳勺等其他異物，不同異物所處理的方法不同。活的昆蟲類異物，如蟑螂等，有鉆洞習性。因此，如果有昆蟲、蚊子或者飛蛾等昆蟲鉆入耳朵后，不要用棉簽、棉棒或者掏耳勺等硬質物體刺激昆蟲。因為在非直視的情況下，較難直接將昆蟲掏出來，反倒容易刺激昆蟲，使之進一步往耳部深處爬行，容易損傷鼓膜，繼發聽力減退等其他問題。因此，如果是活的昆蟲類外耳道異物，建議患者盡快去耳鼻喉科就診，由耳鼻喉科醫生在直視下，直接將外耳道異物取出。