脛腓骨骨折需要做手術處理，內固定主要包括兩類，即髓外固定、髓內固定，指的是把內固定物放在髓腔外、髓腔內。髓腔外大多用螺釘或者鋼板固定，更多的是用接骨板，把鋼板鋪在骨頭上，兩端打骨螺釘固定骨折段。若在脛腓骨的干部，經常會采用髓內釘的手術方法，把一根圓柱形的髓內釘插在骨折髓腔中間，像糖葫蘆中間插竹簽似的來固定骨頭。 若用髓內釘固定骨頭，需控制兩端旋轉，像山楂果可以轉，旋轉活動度過多也不利于骨折愈合。因此會在髓內釘兩端用交鎖螺釘穿過骨折兩端，把骨頭固定住不讓它旋轉。脛腓骨折內固定，包括鋼板螺釘為代表的髓腔外固定，以及髓內釘為代表的髓內固定，兩種方法各有各的優缺點，根據不同骨折部位選擇不同方法。靠近干骺端、靠近近端或者遠端，更多選擇鋼板，靠近中間骨折骨干部，更多選擇髓內釘。