內痔嚴重后可以表現為出血、脫出、疼痛、肛門瘙癢四大癥狀。痔瘡是發生在肛門周圍的小團塊樣結構，根據它與齒狀線關系的不同，分為內痔、外痔、混合痔。內痔是發生在肛管內齒線以上的痔瘡，其本質是曲張的靜脈團塊和供應靜脈團塊的小動脈、動靜脈吻合支、結締組織，外表被覆黏膜。早期輕度內痔可以沒有任何癥狀，沒有感覺，但是重度內痔或者嚴重內痔可以有出血、脫出、疼痛等癥狀。 痔瘡會出血是因為痔瘡嚴重發作后膨大，出現黏膜損傷或者動脈損傷、靜脈損傷，因此出現出血癥狀。痔瘡如果脫出肛門外難以恢復，靜脈回流不暢，腫脹加重會出現疼痛，是因靜脈腫脹引起，合并血栓時疼痛比較劇烈。所以內痔如脫出肛門外，可以有脫出、疼痛兩個癥狀合并進行，脫出疼痛的痔瘡還可出現出血。內痔常發生不止1個，有2個或者3個，導致肛管閉鎖不嚴，肛管內黏液滲出，滲出肛門周圍，刺激肛門周圍皮膚，引起肛門周圍潮濕和瘙癢。這時如合并抓撓，肛門周圍皮膚出現感染，可發生肛門周圍濕疹，則肛門潮濕瘙癢合并成一個癥狀。