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        抑制雄性激素的藥

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師
        抑制雄性激素的藥物在臨床上分為兩大類,即用于藥物去勢,以及雄激素拮抗藥物。一、常見去勢藥物如下:1、促黃體激素釋放激素激動劑:代表藥物主要是戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等,主要通過人工合成的促黃體激素釋放激素的激動劑,與垂體的受體結合,并且不易被解離。久而久之使垂體受體下調,垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素減少,一般3-4周血清中的雄激素,即睪酮可以下降到去勢的水平;2、促黃體生成素釋放激素拮抗劑:通過拮抗作用使垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素減少,從而也能達到降低血清睪酮的作用,代表藥物主要是地加瑞克。二、常見抗雄激素藥物如下:最傳統使用雌激素對抗雄激素,發展為雄激素受體拮抗劑,比如氟他胺,以及后續所用的比卡魯胺。目前比較新型對抗雄激素的藥物有阿帕他胺、恩扎盧胺,以及阿比特龍等。
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