左胸下面出現疼痛，主要是肺、膈肌、胃、腸、食管等部位不適引起，常見情況如下：1、缺血性心臟病：如果患者伴有心前區壓榨感，甚至有絞痛、瀕死感，是缺血性心臟病的可能性較大；2、自發性氣胸：如果有胸痛、憋氣等情況，則需要考慮是否有自發性氣胸的可能性；3、胃部疾病：如果伴有正中腹部絞痛，則考慮是否是胃部疾病，如胃痙攣、胃擴張、急慢性胃炎等；4、膈肌病變：如果伴有吸氣時疼痛，則需要考慮是否是肺部炎癥導致的膈肌病變；5、食管疾病：如果伴有進食困難，或有反酸、噯氣等情況，需要考慮是否有食管疾病，如反流性食管炎、食管裂孔疝。總之，患者左胸下面出現疼痛，經過休息和觀察后沒有緩解，則需要前往醫院進一步檢查，以免貽誤病情。