排尿有灼熱感，考慮是如下因素：1、泌尿系感染：排尿有灼熱感首先要排除泌尿系感染，泌尿系感染最常見的表現就是尿痛、尿道有灼熱感，同時可能還會有尿頻、尿不盡，還有下腹部墜脹，尿常規檢查白細胞明顯增多。所以結合臨床表現和尿常規檢查的結果，可以來判斷是不是泌尿系感染。如果尿常規檢查有白細胞增多，提示泌尿系感染，可以選擇抗生素來進行治療，常用的如頭孢類、喹諾酮類、四環素類、阿奇霉素、磷霉素等，都可以有效的來治療泌尿系感染。通常服藥1-2周，一般的臨床癥狀完全消失，尿常規檢查白細胞轉陰，才認為是治愈；2、上火：當然也有部分病人，單純只有尿道的灼熱感，但是尿常規檢查正常，常見于一些如中醫的上火病人，部分病人上火后，排尿的時候會出現疼痛；3、喝水少、尿少：另外，喝水少、尿少的時候，排尿也會有灼熱或者疼痛感，因為尿液被濃縮以后，尿液中的代謝產物往往會形成結晶，在排尿的時候可能會摩擦尿道引起疼痛。這種情況下可以多喝水、多排尿，也可以用中藥或中成藥當中的清熱解毒的藥物，如熱淋清顆粒、銀黃泌炎靈片、萆薢分清丸等來進行調理。尿道有灼熱感，首先要排除有沒有感染，做尿常規檢查就可以幫助判斷。