收藏 手機看

        分享

        腹膜透析禁忌癥

        參與醫生

        海南省人民醫院 李文寧 副主任醫師
        由于腹膜透析的技術簡單,因此其禁忌癥較少,臨床約有20%的患者腹膜透析受到限制,這種情況下,選擇血液透析則更為適宜。腹膜結構和功能的完整是腹膜透析成功的前提條件。 一、如果有下列情況的患者為腹膜透析的絕對禁忌癥。具體如下: 1、各種腹部病變導致腹膜結構功能的異常,如果腹膜表面面積減少或腹透液流動不暢,可影響尿毒癥毒素和水分的清除而不能達到充分的透析,比如近期做了腹部的大手術、腹腔腫瘤廣泛腹膜轉移、腹腔嚴重感染等; 2、腹壁皮膚廣泛感染或嚴重燒傷無法插管者。其它還有腹膜透析的相對禁忌癥,這部分患者不是絕對不能做,而是做腹膜透析的治療效果可能會不太理想。 二、相對禁忌癥如下: 1、腹部手術3天內,如果傷口未愈合,腹透時切口會有漏液; 2、晚期妊娠或腹腔內的巨大腫物。由于腹腔容積減小,腹透效果會不理想; 3、高度的腸梗阻容易出現腹透液引流不暢。另外,腹部疝沒有修補的患者,腹膜透析液容易增加腹內壓,使腹部疝加重; 4、嚴重的呼吸功能不全。當患者的腹透液入量過大時,會使膈肌抬高,壓迫肺組織,加重呼吸功能不全。如果必須做腹膜透析,這時腹膜透析的灌入量就必須減少; 5、橫隔有裂孔的患者,透析液可以通過橫隔的裂孔進入胸腔,導致大量的胸腔積液及呼吸功能障礙。
        相關視頻
        主站蜘蛛池模板: 台南县| 南涧| 满洲里市| 北流市| 永仁县| 湖南省| 岢岚县| 绥阳县| 上蔡县| 新疆| 合阳县| 宁德市| 衡山县| 正定县| 盐山县| 安泽县| 沈阳市| 乾安县| 江陵县| 洛阳市| 黔东| 清徐县| 贵南县| 聂拉木县| 兴文县| 淳化县| 长岛县| 茌平县| 化德县| 射阳县| 万荣县| 稷山县| 九龙县| 临泉县| 应用必备| 义马市| 靖边县| 长汀县| 丘北县| 石林| 阿巴嘎旗|