指甲里出現黑線像刺一樣，原因具體如下：1、皮膚類病變：黑線位于甲根至甲末梢，可能為甲母痣，屬于皮膚病。可以不予特殊處理，多數情況下可自然消失，患者也可就診于皮膚科治療；2、局部外傷：當指甲出現局部顏色改變時，需判斷是否出現局部外傷，如砸傷、擠壓傷所致。由于外傷導致毛細血管破裂而產生局部出血、組織損傷，出現組織液滲出時，局部形成腫脹、發黑等淤血表現。只要指甲完整，通常不需要進行特殊處理。由于指甲隔絕外界細菌，只要指甲完整，即便受傷后不用抗生素類藥物治療，保證不受感染，隨血腫吸收，局部傷口可自然愈合。