喉嚨里咳出很臭的顆粒狀物體的原因如下： 1、常見慢性扁桃體炎，分成3型，其中一種叫隱窩型，扁桃體表面有很多隱窩，隱窩口反復發炎導致不通暢，存留分泌物或者脫落的上皮，與食物殘渣混合在一起，隱窩很深，在有炎癥的時候，會有厭氧菌感染，分泌物出現臭味； 2、慢性腺樣體炎，腺樣體萎縮之后殘留遺跡叫咽囊，把它叫做慢性咽囊炎，跟扁桃體類似，也是潛在的腔隙，有分泌物，也是厭氧環境，會咳出很臭的異物； 3、舌扁桃體肥大、舌根淋巴組織、舌扁桃體肥大，慢性炎癥時也會有隱窩腔隙存在，導致咳出很臭的顆粒狀物體。