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        低氧血癥的典型表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張連國(guó) 主任醫(yī)師
        低氧血癥主要表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難,嚴(yán)重者可引起多臟器功能障礙,甚至出現(xiàn)口唇、甲床紫紺或者精神癥狀。如果是循環(huán)系統(tǒng)的疾病,可表現(xiàn)為心律失常,甚至血液動(dòng)力學(xué)改變,如血壓下降。有的患者可以影響其它臟器功能,如消化道、泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn),嚴(yán)重者也可以出現(xiàn)肝腎功能障礙,比如引起胃腸黏膜糜爛、出血,應(yīng)激性潰瘍,甚至出現(xiàn)消化道出血等。 低氧血癥是指血液中含氧不足,動(dòng)脈血氧分壓低于同齡人的正常下限,主要表現(xiàn)為血氧分壓低和血氧飽和度下降。正常成人的血氧分壓為80-100mmHg。各種原因如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、支氣管肺部病變均可以引起通氣或者換氣功能障礙,可以導(dǎo)致低氧血癥的發(fā)生。因低氧血癥的程度、發(fā)生速度、持續(xù)時(shí)間不同,對(duì)機(jī)體的影響也不同。 引起低氧血癥常見的原因較多,如吸入氧分壓過低,比如到了高原可以產(chǎn)生胸悶、氣短的癥狀;肺泡通氣功能不足也是常常引起低氧血癥的原因,常見于慢性阻塞性肺疾??;彌散功能障礙也是常見的原因,常見于肺間質(zhì)纖維化或者一些嚴(yán)重的肺部感染;血流通氣比例失調(diào)也可以引起低氧血癥,如肺不張、大量的胸腔積液、氣胸等;右向左分流可以引起低氧血癥,如嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。
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