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        慢阻肺插管有什么危害

        參與醫(yī)生

        杭州市第一人民醫(yī)院 陳灝 副主任醫(yī)師
        慢阻肺患者在急性加重期可出現(xiàn)呼吸衰竭,可能出現(xiàn)缺氧與二氧化碳潴留,此時(shí)需要?dú)夤懿骞芙雍粑鼨C(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣,改善呼吸功能。但是插管本身可能會(huì)帶來一定負(fù)面作用,其危害有以下幾個(gè)方面: 1、呼吸道與外界相通,鼻腔黏膜以及呼吸道黏膜對(duì)進(jìn)入細(xì)菌有一定過濾作用。一旦進(jìn)行氣管插管,此屏障作用被打破,可能導(dǎo)致外界病原體,包括呼吸道常駐菌中正常細(xì)菌進(jìn)入下呼吸道,導(dǎo)致感染。這類病人通常免疫力相對(duì)低下,本身存在一定程度感染,此時(shí)合并外界細(xì)菌侵入,造成繼發(fā)細(xì)菌感染,使原有感染加重; 2、插管時(shí),因?yàn)檠屎矸瓷洌沙霈F(xiàn)迷走神經(jīng)興奮、心率減慢或心臟驟停,可導(dǎo)致患者突然死亡,出現(xiàn)這些情況后,必須立即進(jìn)行緊急處理; 3、在氣管插管過程中,可能出現(xiàn)氣道以及咽喉部損傷,可能產(chǎn)生局部挫傷、出血以及感染等情況。
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