食道腫瘤并不一定都是惡性，還有一些良性的病變，如食道可能局部有良性的息肉、腺瘤，或者食道肌層的平滑肌瘤等。對于食道腫瘤，也有惡性病變，是由于吸煙、大量飲酒，或者長期攝入較燙、較熱的食物導致食道黏膜損傷，久而久之會引起黏膜上皮細胞惡變。如何進行診斷和鑒別診斷，實際上食道腫瘤出現時，會引起相應的臨床表現，如進行性進食哽噎感，此時病人要額外引起注意。建議病人先進行食道鏡檢查，又稱為胃鏡檢查，通過鏡檢來看食道黏膜是否存在相應的隆起或者凹陷，以及看其邊界是否規則、形態是否規則。一旦考慮是惡性情況，要給予相應的病理活檢診斷，從病理學診斷上來進一步判斷是否是食道癌。同時還要結合CT的影像學分期，來評估是否存在淋巴結或者遠處器官轉移，來判斷具體分期情況，決定后續治療策略。