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        聲音嘶啞是肺癌的早期癥狀嗎

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 溫小鵬 副主任醫(yī)師
        聲音嘶啞不是肺癌的早期癥狀,而是晚期癥狀。聲音嘶啞可能是患者聲帶受到損傷,造成聲音嘶啞,此外指揮聲帶的神經(jīng)受到牽連,也會(huì)造成聲帶的松弛,從而造成聲音嘶啞。如果肺癌侵犯神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞,此神經(jīng)為喉返神經(jīng),是指揮聲帶的神經(jīng),又分為左右喉返,即左側(cè)和右側(cè)各有一個(gè)神經(jīng),任意一條神經(jīng)喉返神經(jīng)受到損傷,都會(huì)造成患者聲音嘶啞。喉返神經(jīng)旁邊有較多淋巴結(jié),一般肺癌到晚期之后,轉(zhuǎn)移到縱膈的淋巴結(jié),這時(shí)淋巴結(jié)比較大壓迫到神經(jīng),患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。如果腫瘤在淋巴結(jié)里邊已經(jīng)擴(kuò)散,幾個(gè)淋巴結(jié)融合在一起,侵犯神經(jīng),這時(shí)也會(huì)造成聲音嘶啞,患者需要再做喉鏡,檢查聲帶的變化,聲帶是兩側(cè)各有個(gè)聲帶,可以看到受侵犯的一側(cè)的聲帶為固定狀態(tài),不再隨著聲音的表達(dá),出現(xiàn)震動(dòng),這時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。患者再通過其它檢查,如CT等檢查,檢查相應(yīng)的喉返神經(jīng)旁淋巴結(jié)是否存在腫大,這時(shí)再追溯淋巴結(jié)從何處轉(zhuǎn)移而來,肺部何處有腫塊,因此一般是肺癌晚期,患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀。
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