自動愈合即自然愈合，小兒心臟室間隔缺損是否能自然愈合可以分為以下幾種情況：1、可以自然愈合：小兒先天性室間隔缺損，尤其是膜周的室間隔缺損，大數據上自愈的幾率從20%-50%不等，這類室間隔缺損本身缺損的位置比較好，長在膜周部且缺損不大，大概在4mm或者4mm以下，這種缺損會觀察、等待，可能一直會觀察到學齡前期，5-6歲還在觀察。如果這時還有3-4mm的室間隔缺損，可能采用微創手術，因為位置比較好，位于膜周部，采用介入的方法堵上即可；2、無法自然愈合：對于比較大的缺損或者位置不好的缺損，膜周部＞4-6mm，甚至接近1cm的室間隔缺損，就不要等待，因為病人會有心栓、肺炎，需要及時處理。對于位置不好的室間隔缺損，比如流出道型或者干下型、肺動脈瓣下型的室間隔缺損，根本沒有自然愈合的幾率。這類室間隔缺損應該及時發現、及時處理，因為如果不進行處理，心臟會越來越大，心功能也會越來越差。