淋巴結結核是結核病的特殊臨床類型，確診主要是通過淋巴結針吸活檢或者是淋巴結切除后送檢病理檢查。對于淺表的淋巴結，可以通過針吸或切除淋巴結活檢明確診斷。但是對于深部的淋巴結，比如肺門、縱隔或者腹腔的淋巴結，活檢會有一定困難。肺門、縱隔的淋巴結可能還可以通過氣管鏡進行針吸活檢，但是對于腹腔淋巴結進行病理診斷則比較難困。 這種情況下需要結合患者的其它情況，比如患者除了淋巴結結核之外是否存在肺結核的情況，是否存在結核的臨床表現，如發熱、盜汗、消瘦、體重下降等。另外，經過CT增強掃描是否存在淋巴結結核的典型影像改變，比如環形強化等。此外，還可結合相關的輔助檢查，比如血結核抗體、PPD試驗、T-SPOT等綜合判斷。