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甲狀腺亢進的原因
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師

甲狀腺亢進即甲亢,甲亢的原因最常見的是甲狀腺性甲亢或垂體性甲亢,具體如下:一、甲狀腺性甲亢:1、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢:針對甲狀腺性甲亢,最常見的原因是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,即Graves病,主要是和自身免疫有很大的關系。患者的突出表現就是血中的T3、T4水平升高,血中的抗體包括TPO抗體和TG抗體會高,甲狀腺刺激性抗體,TRAb或TSAb明顯升高;2、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎伴甲亢:就是俗稱的橋本氏病,主要是自身免疫參與的大量淋巴細胞浸潤甲狀腺引起。血中的TPO抗體非常高也會伴發甲亢的表現,也是和自身免疫關系非常密切;3、結節性甲狀腺腫伴甲亢:主要是多發性結節,出現功能亢進;4、亞急性甲狀腺炎:甲狀腺激素破壞入血,可能會引起一過性甲亢,可以自愈,不需要用抗甲狀腺素藥物。二、垂體性甲亢:垂體性疾病也可以引發甲亢,最多的是垂體的TSH瘤,同樣也會引起。因為垂體分泌的TSH(促甲狀腺激素)多,刺激甲狀腺,也會產生甲亢的臨床表現。對于TSH瘤,如果診斷明確后,最好的治療是手術治療。

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